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针刺结合中药治疗中风后偏身感觉*颊叩牧菩Ч鄄旒鞍踩云兰踎论文

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医药  1 Z 年1 月 第3 9 卷 第1 期 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2-7 3 8 6 . 2 0 1 7 . 0 1 . 0 3 8   H e b e i   M e d i c a l   J o u r n l。 a 2 0 1 7 , V o l   3 9   J a n   N o . 1   - 论 著 ?   针刺结合 中药治疗 中风后偏身感觉 *颊 的  疗 效 观察 及安 全 性 评 价  厚 晓昀 戴智 勇   徐 延庭  【 摘要 】   目的 探 讨针 刺结合 中药治疗 中风后偏 身感 觉* - 临 床 疗效及 安全性评 价。方法  选择 收治的 中风  后偏 身感觉* 患者 9 2例 , 随机 分为观察 组与 对照组 , 每组 4 6例。2组 均采 用常规 治疗。对 照组采 用 中药汤 荆治  疗, 观 察组在 对照组基 础上结合针 刺治疗。2组疗程均为 6周。比较 2组患者治疗疗效 , 治疗前后肢体 感觉和运动 障  碍评分、 B a r t h e l 指数评分及用 药不 良反应情况。结果 观察组 总有 效率 高于对照组 (P <0 . 0 5 ) } 肢 体感 觉和运动 障  碍积分 治疗后 2组增加 ( P< 0 . 0 5 ) ; 肢体 感觉和运动 * 分治疗后观 察组 高于对照组 (P <0 . 0 5 ) ; B a r t h e l 指数 评  分治疗后 2组增加 ( P< 0 . 0 5 ) ; 1 3 a r t h e l 指数评 分治疗后 观察 组 高于对照 组 ( P< 0 . 0 5 ) ; 2组均 未见 严重不 良反应 。   结论 针刺结合 中药治疗 中风后 偏 身感觉 * 临床疗效显著 , 且安 全可靠, 值得 临床推广应用 。   【 关键词】   针刺疗法; 中药; 中风; 偏身感觉* 治*峁   【 中图分类号】  R   2 5 5 . 2   【 文献标识码 】  A   【 文章编 号】  1 0 0 2— 7 3 8 6 ( 2 0 1 7 ) 0 1 — 0 1 2 2 — 0 3   中风又称为卒中, 流行病学调查研究发现其发病  率呈不断上升趋势  J 。* 1 / 2中风患者伴偏身感觉障  碍, 不同程度偏身感觉*跋 中风各个阶段的正常  治疗及功能恢复 , 使得患者生活质量和身心健康均受  到严重 影 响 , 同时造 成 社会 和 家庭 带 来 沉重 负 担  2  J 。   目前 , 西医尚无特效的治疗 中风后偏身感觉*┪ ,   随着*年来 中医的不断发展应用于中风后偏身感觉障  碍取得 了良好 的临床疗效 , 且 安全性 良好  。本研  究旨在分析 中风后偏身感觉*颊哂τ谜刖慕岷现   药治疗临床疗效及其安全性评价, 提供一定临床指导  意义 。   1 资料 与方法  意书 者 。   ‘   表1   2组一般资料 比较  = 4 6 , x±s   1 . 2 . 2 排除标准 : ①合并肺 、 肾、 肝、 心等功能严重异  常者 ; ②伴认知* 、 言语*俺沾粽 ; ③对本研究  药物 过敏 者 。   1 . 3 治疗方 法 2组 患 者 均 于患 者入 院后 采 取 常规  治疗 , 包括神经营养剂、 自由基清除、 钙离子拮抗剂 , 同   时辅 以阶段性 康复 训练 。   选择 青海 省交 通 医院 2 0 1 4年 3月 至  1 . 3 . 1 对 照组 : 口服 中药汤剂 , 组成 包括 茯苓 1 8   g 、 桂  1 . 1 一般 资料 2 0 1 5 年1 2 月收治的中风后偏身感觉*颊 9 2例,   均参照《 各类脑血管疾病诊断要点》   中相关诊断标  准。9 2 例患者中, 男5 3例 , 女3 9 例; 年龄 4 0~ 7 5岁 ,   *均 年 龄 ( 5 7 . 8 3±7 . 4 1 ) 岁; 病程 1 5   d一 2个 月 , * 均  枝1 2   g 、 熟 地黄 1 8   g 、 白芍药 1 8   g 、 党参 2 4   g 、 川 芎  1 2   g 、 当归 1 2   g 、 牛膝 1 2   g 、 桑 寄生 2 4   g 、 甘草 6   g 。取 诸  药, 水 煎服 , 取汁 3 0 0   m l , 分 2次 服用 , 每次 服用 剂量 为  1 5 0   ml 。   病程 ( 3 7 . 9 8. / - 4 . 5 2 ) d ; 其 中脑 梗 死 7 9例 , 脑 出血 l 3   1 . 3 . 2 观察组 : 在 对 照 组基 础 上 结 合 针 刺 治疗 , 以 头  例。9 2例患者随机分为观察组 4 6例与对照组 4 6例。   2 组一般资料 比较差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具  有 可 比性 。见 表 1 。   针和体针相结合 , 体针取 双侧风池 、 患肢一侧 的外关 、   足三里 、 涌泉、 曲池 , 头针取顶 中线 、 顶旁线 、 顶斜 1 线、   顶斜 2线。具体方法如下 : 体针 , 针刺得气后 , 应用捻  转、 提 插法 , 每穴 行针 时 间为 1 5   s , 留针 时 间为 3 0   ai r n 。   头针 , 进针方 向 自后 向前 、 自上 向下 沿 皮 刺 , 均 应 用 提  插手法 , 每 穴行 针 时间 3 0   S 。每 日针 刺 1次 , 每 周  5次 。2组疗 程 均为 6周 。   1 . 4 疗效标准 ( 1 ) 基本治愈 : 患者肢体功能 、 神 志  等基本 恢 复 正 常 , 同 时 患 者 生 活 可完 全 自理 ; ( 2) 显  效: 患 者肢 体功 能 、



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